Más de un millón de mujeres sufren dolores de cabeza, cuello, espalda, brazos y piernas, que impiden el desarrollo normal de su actividad profesional, social, y familiar, sufren una fibromialgia, aunque la mayoría de ellas lo desconocen.

¿Por qué una enfermedad que sufren miles de personas es tan desconocida?

¿Por qué una enfermedad que comporta tan importante pérdida económica en horas de trabajo por baja laboral, no se le presta más atención?

¿Por qué en el ámbito sanitario sigue siendo una entelequia prácticamente desconocida por un elevado número de profesionales?

-¿QUÉ ES LA FIBROMIALGIA?

Es una enigmática enfermedad de carácter crónico, muy frecuente, estadísticas recientes hablan de un 5% de la población, alrededor del 90 % de los casos son mujeres y la mayoría de ellas ignoran que les ocurre, por falta de diagnóstico, consecuente al desconocimiento general del proceso. Se caracteriza por dolor difuso, crónico, intenso, en múltiples localizaciones, cabeza, cuello, hombros, columna vertebral, brazos, caderas, rodillas, etc...Se acompaña de "cansancio" muy acentuado a mínimos esfuerzos, rigidez y dolorimiento general al levantarse por la mañana, hormigueos etc...

-DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

"Me duele todo y estoy muy cansada", "Parece que me hayan dado una paliza", "Es como si hubiera estado trabajando toda la noche," etc... son expresiones habituales en estas pacientes, claros exponentes de su problemática.

Los trastornos del sueño, los estados de ansiedad y en ocasiones las depresiones, se asocian habitualmente con este cuadro clínico.

El diagnóstico no es difícil si se la conoce, pero desgraciadamente estos pacientes han recorrido diferentes especialistas, lógico por la gran variedad de sus síntomas. Se han practicado todo tipo de exploraciones complementarias, radiología, análisis, scaners, resonancia magnética, etc... con normalidad absoluta de todas ellas, y terminaran recibiendo el " peor remedio para su enfermedad", "señora Ud. no tiene nada", "todo es de los nervios" creando inmediatamente la sensación de absoluta incomprensión de su situación, que en ocasiones se extiende además a su entorno familiar, que acaba dudando de la autenticidad de las molestias, ya que el médico les ha comunicado que todo es normal; la consecuencia lógica es el empeoramiento del problema.

La causa de la fibromialgia sigue siendo desconocida aunque día a día aparecen nuevas hipótesis relacionadas con investigaciones dirigidas a definir su origen. Se han demostrado alteraciones de los músculos con niveles de oxigenación disminuidos, trastornos de las transmisiones nerviosas, diversas sustancias que actúan en la regulación del dolor parecen tener valores anormales en estos pacientes. Aunque no esté establecida la causa no cabe duda que es multifactorial, quedando claro un factor genético y hereditario, aunque en algunos casos pueden manifestarse los síntomas después de una enfermedad infecciosa, un accidente, una separación matrimonial, divorcio, problemas con los hijos, etc...,siempre actuando como factores desencadenantes, no causales, y en muchas ocasiones no hay ningún factor demostrable.

Escuchando atentamente la historia clínica del paciente, y observando la normalidad de las exploraciones complementarias que descartan otras patologías, podemos tener una clara sospecha del diagnóstico de FIBROMIALGIA, y si además se asocia a alteraciones del sueño, el denominado "sueño no reparador", fatiga fácil, ansiedad, o depresión, dolor de cabeza, mareos, opresión torácica y hormigueos, el diagnóstico es muy probable. En la exploración hallamos una serie de puntos dolorosos definidos desde el año 1.990 en el congreso mundial que tuvimos con la ACR (American College of Rheumatology) los llamados "Tender Points" *, datos que nos permiten el diagnóstico.

Los criterios de la ACR son simples y concretos, paciente con historia de tres meses de dolor crónico difuso y con un mínimo de once puntos dolorosos de los dieciocho definidos por esta sociedad americana, permite el diagnóstico de FIBROMIALGIA.

No hay que olvidar que esta enfermedad puede asociarse a otras enfermedades reumáticas más o menos graves, como la artritis reumatoide artrosis, osteoporosis etc...

La solución o la mejoría del problema se inicia proporcionando una amplia información de las características de la enfermedad. Podemos conseguir una disminución de los síntomas y mejorar la calidad de vida, recordando que se trata de una enfermedad crónica y que la lucha debe ser constante y sistemática. El tratamiento debe ser siempre "multidisciplinar": conjunto de medidas físicas y farmacológicas totalmente individualizadas en cada paciente según predomine uno u otro síntoma, consejos sobre el ritmo de vida, información a la familia etc... puede comportar un cambio radical y evitar que se conviertan en consumidoras incontroladas de fármacos sin ningún sentido. Los resultados obtenidos con la ozonoterapia subcutánea después de una larga experiencia, de más de diez años es muy esperanzadora.

Esta técnica completamente inocua, comporta una mejoría de la musculatura paravertebral, disminuyendo el dolor y la contractura, actuando especialmente a nivel de las terminaciones sensitivas subcutáneas, rompiendo el círculo vicioso, dolor-contractura-dolor y mejorando la oxigenación. En la actualidad es una técnica que aplicamos sistemáticamente en todos los casos de la Fibromialgia.

En el futuro "el conocimiento de la Fibromialgia y la información y divulgación de sus características tienen que ser la mejor arma para luchar contra ella"